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开设绿色通道为心梗患者护航
——河南理工大学附属医院胸痛中心救治两位高龄患者纪实
更新时间:2019-11-20 9:27:23    来源:焦作日报
  

  该院胸痛中心医护人员在为患者做手术。

(河南理工大学附属医院提供)



  众所周知,急性心肌梗死一旦发生,如果抢救不及时,往往意味着一条生命的消逝。在河南理工大学附属医院胸痛中心有这样一支医护团队,他们为抢救生命而不分昼夜地与死神赛跑,将众多心肌梗死患者从死亡线上拉了回来。这支医护团队就是由该院心内科、导管室、急诊科等科室医护人员组成。

  从11月13日深夜到14日凌晨,该院胸痛中心医护人员成功救治两位从武陟县人民医院转诊过来的高龄心肌梗死患者,且患者预后情况很不错,这在该院一时被传为佳话。患者和家属也对医护人员全力救护生命、危急时刻勇担风险的精神给予点赞。

  时间回到11月13日22时许,武陟县人民医院在河南理工大学附属医院胸痛中心微信群中上传了一个刚入院的82岁男性患者的心电图,该院心内四区主任顾冰看到,这位老年患者为急性前壁ST段抬高型心肌梗死,klipp分级I级,病情十分危重,随时会有生命危险。紧急进行冠脉介入治疗,是挽救患者生命的最佳治疗方案。时间就是生命。该院胸痛中心立即启动绿色通道,120救护车紧急出诊。

  据介绍,作为目前救治心肌梗死的先进理念和模式之一,胸痛中心是一种新的医疗模式,它是一种胸痛急救网络,通过多学科及其医院在信息共享的基础上使流程更加优化,实现快速诊断,及时治疗,降低死亡率,改善临床预后的目的。

  返回途中,顾冰已协同导管室做好急诊手术的准备工作。与此同时,该院心内四区医护人员也做好各项接诊工作。11月14日0时16分,在急诊科、导管室、心血管内科四区医护人员的紧密配合下,患者实现“双绕行”,直接送进导管室进行急诊造影加支架手术治疗。“‘双绕行’就是将急性心肌梗死患者绕行急诊科和心内科监护病房,直达导管室实施手术,由于不在急诊科和心内科监护病房停留,患者获得救治的时间更短了。”顾冰介绍。

  术中,经冠脉造影提示,这位患者三支病变已累及左主干、左前降支、左回旋支及右冠。通过近50分钟的努力,顾冰成功在这位患者的前降支植入两枚支架,开通闭塞的冠脉血管。术后,患者的胸痛症状很快就得到了缓解。

  惊心动魄的夜晚终于过去,然而,救护车的鸣叫声却打破清晨的宁静。

  6时许,武陟县人民医院将另一位病情危重的84岁女性患者的心电图上传至该院胸痛中心微信群,经诊断为急性广泛前壁ST段抬高型心肌梗死,klipp分级III级,伴急性左心衰。随后,该院胸痛中心绿色通道再次启动,仍是三方协作,顾冰带领心内四区医护团队紧急出动。7时14分,这位患者同样以“双绕行”的方式,直接进入导管室进行急诊造影加支架植入术。7时56分,手术结束,顾冰成功为这名老年患者植入支架一枚,挽救了患者的生命。“以后这种急诊不需要到病房,直接进入导管室,省去‘办入院手续、到住院部、谈手术方案、再来手术室做手术’的环节,极大地缩短了救治时间,为急性心梗患者争取到黄金救治时间。”顾冰说。

  据介绍,国际上将急性心肌梗死患者从进医院大门到首次球囊扩张的时间(简称“门球时间”)90分钟定为“金标准”。该院胸痛中心从患者接诊入院到手术结束,基本时间都控制在60分钟左右,抢救时间超过了国际标准。

  目前,两位老人的情况十分稳定,在该院心内四区医护人员的精心治疗和护理下正逐渐康复。

  11月20日是我国第六个“全国心梗救治日”,今年的主题是“心梗拨打120,胸痛中心快救命”。顾冰在此提醒市民,发生胸痛或胸闷后,要第一时间拨打120急救电话,不建议患者自行到医院就诊,120急救医护人员到家中能迅速完成心电图检查,如果考虑急性心肌梗死会迅速将心电图上传至胸痛中心,胸痛中心会启动绿色通道,救护车上配有抢救药品及设备,一旦患者发生心脏骤停能及时进行心肺复苏,全力以赴为患者健康保驾护航。

(记者 朱传胜)

文章编辑:殷爱萍 
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